近日，青川县人民医院重症医学科成功开展床旁微创经皮气管切开术。标志着该医院重症救治能力的进一步提升。此手术的成功开展，对重症长期昏迷、严重脑外伤、呼吸功能失常等需长期机械通气治疗的患者具有广泛有效的临床应用价值。
该例手术患者是一名84岁的高龄女性，因“蛛网膜下腔出血、脑水肿”入住青川县人民医院ICU。入科时患者意识昏迷，口唇青紫，双肺布满痰鸣音，血氧饱和度80%。该院重症医学科医师团队紧急给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、控制血压、止血、脱水降颅内压等治疗。经上述应急治疗，患者脑水肿减轻，意识转为浅昏迷，但咳痰能力不佳，需长时间呼吸机辅助呼吸，为了改善肺部感染、促进痰液引流及患者长时间插管会引发呼吸机相关肺炎及脱机困难等并发症，经重症医学科医师团队充分讨论，在与患者家属沟通后，决定给予床旁微创经皮气管切开术。
术后患者痰液引流充分，肺部感染明显减轻，体温正常，病情稳定，目前已开始呼吸锻炼，为尽早康复奠定了基础。（青川县人民医院 黄 强）
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