乐安镇中心卫生院作为取得残疾人群健康服务资格的国家正规医疗单位，通过优化片区医疗服务工作流程和服务内容，结合乡村振兴和县域医共体建设工作，对开展家庭医生签约服务中的残疾人对象，从普通的健康关爱提升到对其上门开展体能训练和功能恢复等内容的居家托养服务。用有力的举措，让建立在家庭医生签约服务基础上的居家托养等相关增值服务得以实现。
（1）摸清服务对象，掌握真实“家底”。乐安镇中心卫生院作为包括乐安、房石、曲河三个乡镇在内的整个片区的中心卫生院，承担着三乡镇为残疾人健康服务的牵头任务。为搞好此项工作，院长王继锋组织三家卫生院力量，对整个片区的残疾人对象的数量、残疾类别、致残程度、家庭签约医生等相关信息作了进一步摸底统计。经过详细清理，整个片区共约有300余位残疾对象符合接受居家托养等健康增值服务条件。
（2）采取分类施策，做到有的放矢。在原有家庭医生签约基础上，结合本次清理统计的数据情况，对重度残疾者进一步完善服务方案，调整服务手段，做到“一人一策”“因病施策”，不但为服务对象提供查血、心电图、B超、用药指导等家庭医生签约项目的常规健康服务内容。还为其提供康复能力训练、居家物件整理、环境卫生消杀、修指甲、洗澡、精神慰藉、心理辅导、健康宣教、政策解读等居家托养服务。截至目前，已服务208人，其中入户服务152人。
（3）总结工作经验，提升服务质量。严格按照《青川县残疾人托养服务实施办法》《青川县残疾人居家托养服务章程》《青川县残疾人家庭医生签约增值服务项目实施方案》等要求，采取边做边回头看的方式，及时了解被服务对象的意见反馈，研究服务实施过程中存在问题和困难的突破策略，通过逐步改进工作方法，提升服务质量。切实保障辖区残疾人群体“人人享有康复服务”，让他们真正体验到家庭医生签约增值服务带来的健康生活获得感。（青川县乐安镇中心卫生院吴瑞）
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